主持人:我们刚才谈到了很多性早熟的情况,网友们有一个问题特别关注,很多人都问到身材高矮的问题,那么哪些因素是决定身材高矮的呢?
伍学焱:一个人最终的身高,我们叫最终的成年身高实际上由两部分组成,一部分大概占80%是青春发育前长的,就是说你在青春发育之前获得一生当中80%的身高,但是还有20%是青春发育猛长的过程,这个人生下来的时候,不管你生的多高或者是多矮,大概是50公分左右,就是出生的时候,一岁的时候大概是75公分左右,可以多一两公分,也可以少一两公分,以后每年长5个公分左右,一直长到青春发育猛烈的一跳,这一跳因人而宜,大部分男孩子长到30公分左右,女孩子大概是25公分左右,这是青春发育的猛长,就是说有20%在这里面。
如果这个孩子青春发育太早了,每年长5公分,每年长5公分,他的积累,比如说早一年你就去掉这一年的5公分,比如你应该长到11岁的,结果10岁就到青春期了,就去掉5公分,这是影响青春发育身材的高矮。
另外,不是绝对的长公分,跟遗传也有一定的关系,跟营养状态等等都有关,我们就是说大致的这么样一个过程。营养的状态,长个儿嘛,需要材料,像建房子一样,还有遗传的关系。还有生长激素,有些人生长激素是缺乏的,但性方面可以是好的。
主持人:人一般到多大年龄身高就不再增长了?有网友也问到25岁还有没有生长的可能?
李乃适:一般来说25岁是不会再长了,但是也有特殊的疾病,这个疾病是缺乏性激素的,他一直没有出现青春发育,但是前面长的过程一直在持续,也有在25岁还在长的,但是这都是很特殊的病,如果出现这种很特殊的病一定要尽早的来查,因为这个长高不见得是好事。
伍学焱:长个儿能不能长是看骨龄,不是看实际年龄。这位网友如果25岁还在长个儿,也许他骨龄才15岁也有可能的,我们前面说骨龄和实际年龄的关系。如果一个正常人25岁,他的骨龄也是25岁,他是绝对不会再长了。现在根据我们的临床经验,十五六岁、十七八岁,你的实际年龄这么大,骨龄是这么大,就没有长高的希望了。
主持人:谈到了身高很多人都觉得长得比较矮,有很多人是病理方面的,病理方面治疗方法有那些呢?
李乃适:我们对于由于生长激素缺乏引起的矮小是用生长激素治疗的,而这种情况下一般来说生长激素治疗的效果是非常好的,尤其是第一年他会长的比较快,经常可以长到10几公分,但是怎么用生长激素这方面有严格的适应症,就是说决不可以轻易的随便就用生长激素,没有问题的要用生长激素治疗,首先效果是不一定好的,第二,一般来说我们是不提倡用的。
主持人:生长激素缺乏在身材来讲是常见的吗?
伍学焱:是比较常见的,因为生长和发育往往是连在一块的,而且我们刚刚讲到下丘脑、垂体,分泌生长激素和促进性发育激素的两个“办公室”是很临近的,基本上在一块,也就是说比如你脑袋受伤或者生下来的时候逆生、坐生,一个是往往不生长。第二不发育,对于这样的人我们往往是先解决他生长的问题。为什么呢?如果过早的解决他性发育的问题,解决性发育问题的同时他骨头的年龄就往前跑得很快,由于缺乏生长激素他长个儿长不上去,这样就是他最终个儿矮了,所以对于这样的病人我们往往使他生长到一定程度,比较满足之后,或者再生长的潜力不太大了,我们再加上性激素的治疗。
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